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外耳道炎的診斷方法有哪些?外耳道炎或稱彌漫性外耳道炎,由于挖耳、物刺激、化膿性中耳炎的膿液或游泳、洗澡等水浸漬,引起外耳道皮膚角質(zhì)層腫脹,阻塞毛囊,有利細(xì)菌生長,而致本病。外耳道炎就是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染造成的一種疾病,如何診斷能夠確定外耳道炎病情?
圖:得了外耳道炎怎么辦
外耳道炎的診斷
1、耳屏壓痛,牽拉耳廓痛,或乳突區(qū)皮膚紅腫,耳后溝消失,耳廓聳立。
2、耳部紅、熱、腫、痛。張口咀嚼時(shí)加重。可放射到同側(cè)顳部。常伴發(fā)熱和全身不適。
3、耳道呈彌漫性充血、糜爛,結(jié)膿痂或外耳道外局部呈丘狀隆起,成熟時(shí)頂部有膿點(diǎn)。破潰流膿后,耳痛減輕。
外耳道炎檢查診斷依據(jù)
1、耳屏壓痛,耳郭牽拉痛,或乳突皮膚紅腫壓痛,耳周淋巴結(jié)可腫大壓痛。
2、耳痛呈跳動(dòng)性,張口咀嚼時(shí)加重,可放射到顳部。常伴頭痛、發(fā)熱和全身不適。
3、外耳道皮膚受水浸漬,中耳膿液刺激,挖耳損傷繼發(fā)感染。外耳道濕疹、糖尿病亦可為誘因。
4、耳道皮膚呈彌漫性充血、糜爛、結(jié)膿痂。癤腫局限于外耳道外1/3,呈丘狀隆起,成熟時(shí)頂部有膿點(diǎn)。
外耳道炎的危害
1、外耳炎反作會(huì)使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化,使聽力進(jìn)一步下降。如不適當(dāng)用藥,另可引起內(nèi)耳神經(jīng)功能下降,導(dǎo)致比較難醫(yī)治。
2、外耳反作還能導(dǎo)致骨瘍型或膽脂瘤型外耳炎,骨頭受侵蝕時(shí)有可能導(dǎo)致面神經(jīng)癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內(nèi)外并發(fā)癥,甚至有生命危險(xiǎn)。
外耳炎的預(yù)防
1、使耳朵內(nèi)保持干燥控制感染。
2、及時(shí)清除外耳道耵聹或異物。
3、要防止污水入耳。在洗頭、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干凈的棉球涂上油膏堵塞外耳道。
4、戒除挖耳的不良習(xí)慣,避免損傷。。挖耳不但損傷皮膚引起感染,而且經(jīng)常刺激皮膚還容易生長“外耳道乳頭狀瘤”,使耳道經(jīng)常出血,甚至影響聽力。
外耳道炎的病因
1、中耳炎膿性分泌物的持續(xù)刺激,造成外耳道上皮損傷和感染。
2、用發(fā)夾、手指、小木棒等硬物搔挖耳道,導(dǎo)致外耳道上皮受損,致使微生物侵入表皮,甚至層,導(dǎo)致其感染。
3、由于游泳或者是洗浴的水液浸漬造成上皮軟化、破裂、腫脹、角質(zhì)層破壞,使致病微生物侵入而造成感染,導(dǎo)致外耳道發(fā)炎。
4、患有鼻炎、咽喉炎或者感冒等一些疾病,由于五官是相通的,所以如果這些組織患上了某些炎癥,就會(huì)蔓延到耳道,而耳道是比較脆弱的組織,因此就很容易導(dǎo)致外耳炎。
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外耳道炎癥狀
1、挖耳或異物損傷、化膿性中耳炎的膿液或游泳等水液浸漬,易引發(fā)急性外耳道炎。其它疾病如慢性化膿性中耳炎、維生素缺乏等亦可導(dǎo)致本病的發(fā)生。
2、慢性外耳道炎患者的外耳道會(huì)有一些不適的感覺,還會(huì)有少量的分泌物出現(xiàn)。患病時(shí)間比較長的患者會(huì)因?yàn)橥舛赖钠つw不斷的增厚而導(dǎo)致聽力在慢慢的減退。
3、急性外耳道炎患者的外耳道一般會(huì)有疼痛的感覺,嚴(yán)重一點(diǎn)的患者就會(huì)感覺到全身發(fā)熱、耳周淋巴結(jié)腫大。在去醫(yī)院做檢查的時(shí)候還能看見外耳道彌漫性充血、腫脹,重者外耳道狹窄,皮膚潰爛。
外耳炎吃什么藥
1、慢性者可用抗生素與糖皮質(zhì)激素類局部涂敷不宜涂太厚。
2、積極治療感染病灶如化膿性中耳炎診治全身性疾病如糖尿病等。
3、癤腫成熟之后需要及時(shí)的挑破膿頭或切開引流用%雙氧水清潔外耳道膿液及分泌物。
4、患上外耳炎應(yīng)當(dāng)及時(shí)選用抗生素來控制感染服用鎮(zhèn)靜止痛劑早期可局部熱敷或作超短波透熱等理療。
5、對(duì)疑為壞死性外耳炎者要及早作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)及早使用敏感的抗生素并糾正全身不良狀況。
6、對(duì)于局部沒有化膿的患者來說,可以使用1%~3%酚甘油或10%魚石脂甘油滴耳或用上述藥液紗條敷于患處每日比較換紗條次。
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圖:外耳道炎的檢查報(bào)告
外耳道炎的預(yù)防
1、按時(shí)比較換外用藥,按時(shí)進(jìn)服內(nèi)服藥。
2、患病期間,忌酒類、辛辣食品、淡水產(chǎn)品、海鮮。
3、洗澡、浴身,注意防止污水入內(nèi),在洗頭、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干凈的棉球堵塞外耳道。
4、癢時(shí)忌搔抓,必要時(shí)泡些食鹽水,滴在癢處。其濃度以能達(dá)到止癢為標(biāo)準(zhǔn)。如是小兒要防止他亂抓搔擦。
5、既病之后,切忌水洗。如其污穢或痂皮堆積,可先用植物油涂擦,待其疏松之后,再用紗布或消毒過的軟紙輕輕擦凈。實(shí)在必須洗滌者,用苦參湯。
6、未病時(shí)就注意衛(wèi)生,尤其是兒童。凡有化膿性中耳炎、嬰兒濕疹者,比較應(yīng)格外注意局部的干凈與干燥,保持耳及其周wq潔,并要注意不要亂掏耳朵。
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